医学科普

妊娠期肝病

全网发布：2012-05-10 11:51 发表者：蒋佩茹 (访问人次：5436)

    妊娠期肝病患者如何调养？如果女性在妊娠期患上了乙肝，妊娠肝损妊娠胆汁淤积证（ICP），并且出现了急性乙肝的症状，则通常称之为妊娠期肝病。妊娠期肝病患者每天所需要的热量供给要比正常食物孕妇多。那么患者妊娠期肝病的患者如何调养呢？上海市公共卫生临床中心蒋佩茹主任医师是我国著名的产科肝病专家，相信她的意见对你有的指导帮助。上海市公共卫生临床中心妇产科蒋佩茹

很多人咨询妊娠期肝病患者如何调养？如果女性在妊娠期患上了乙肝，并且出现了急性乙肝的症状，病情往往比较重，妊娠期的女性每天所需要的热量供给要比正常食物孕妇多，对蛋白质。维生素、钙、铁、等营养的需求量会大大增加，一旦患者在孕期出现营养不良，就会影响肝脏的正常功能，使其抗病能力减弱。所以乙肝患者妊娠期如何调养已成为人们比较关心的问题了。那么乙肝患者妊娠期如何调养呢？

妊娠期肝病患者如何调养呢？妊娠期女性患者需要进行必要的营养治疗，应根据患者肝炎的病理改变，体征，临床特点以及患者的生理要求制定的调补措施,为了促进患者肝组织的修复与再生，同时也为了使胎儿获得充足的热量个营养，乙肝患者应该在饮食调养上注意一下问题。

一、选择清淡容易消化的食物这是妊娠期肝病患者如何调养的关键

乙肝患者妊娠期应该注意饮食的均衡营养，选择高热量、高蛋白、含有维生素的易消化的食物。同时也应该在日常饮食中多搭配医学还有钙，铁的食物，不宜饮酒，吃辛辣的食物，或者难以下消化的食物。

二、控制好饮食总热量是乙肝患者妊娠期如何调养不可缺少的

妊娠期肝病患者在饮食中应该确保每天的总热量在2500-2600千卡之间，一般来说，乙肝患者每天应该供足蛋白质的需求，如果患者出现血氨升高的情况，发生了肝昏迷的前期症状，就应该及时限制或者停止蛋白质的供给，特别是动物蛋白质。

三、乙肝患者妊娠期如何调养还应该适当的摄入维生素和充足的微量元素

妊娠期乙肝患者必须摄入足量的维生素，因为妊娠期的患者需要大量的维生素维持其正常的生理功能，深圳新闻网，胎儿的正常发育也需要大量的维生素，此外，维生素也的摄入还有助于预防胎儿出现畸形，患者可多食用一些新鲜蔬菜水果、牛奶等食品。

                 吐出来的肝病

                ---妊娠剧吐引起的肝损伤

孕妇出现早孕反应是正常生理现象。但如果呕吐逐渐加重，不仅限于晨起及饭后，并反复发作，甚至不能进食，则可发生水及电解质平衡失调，新陈代谢障碍，即发展成妊娠剧吐者，将对肝脏产生不良影响，加重肝脏的损害。由于长时间呕吐不能进食，肝糖原的合成和贮备减少，可以使肝脏实质受损，肝细胞脂肪变性，偶可发生坏死。肝脏受损严重者，血中碱性磷酸酶及转氨酶增高，血胆红素和尿胆素原增加，全身可出现黄疸。还可引起血浆蛋白与纤维蛋白原减少，有出血倾向。因此，如发生妊娠剧吐，要及时住院治疗，及时补充液体和能量，防止肝损害的发生。

　　出现妊娠剧吐的孕妇应注意以下几点：

 　　1. 避免精神过度紧张，身心放松，注意休息。

 　　2. 注意饮食调养：想吃就吃，可少食多餐，避免胃内空虚，可备些饼干、点心等随时食用，这样可以缓解恶心呕吐。根据个人爱好调味，以增加食欲;避免不良气味刺激，如炒菜味、油腻味等;防止便秘，因便秘能加重早孕反应程度，多吃蔬菜、水果;注意补充水分和维生素，可以饮水果汁，糖盐水或淡茶水等。通过利尿，可将体内有害物质从尿中排出。

 　　3. 呕吐严重，进食困难者应住院治疗，防止肝肾功能的损害。如经一周的治疗仍持续呕吐，体温超过38℃，尿酮体阳性、黄疸加重、谵妄、昏睡，出现视网膜出血，多发性神经炎者，应考虑终止妊娠。

                   乙肝孕妇的妊娠期怎样才安全

    妊娠对肝炎的影响：妊娠时孕妇肝脏处于相对缺血的状况负担加重，妊娠期内源性雌激素的产生显著增多，而雌激素必须在肝内灭活，无疑也加重了肝脏的负担。分娩时疲劳、出血、手术、麻醉和产道开放易发生的上行感染均可使肝损害加重。如果妊娠晚期发生的急性肝炎和肝炎后肝硬化，在上述因素的影响之下，易发生重型肝炎，严重影响母儿的生命安全。所以，在整个妊娠期间，必须对孕妇的肝功能进行检测，一旦发现异常，就要咨询专科医生予以处理。

乙肝对妊娠的影响：如果妊娠期间出现肝炎的活动，可能会出现早期流产、早产、死产和新生儿窒息等不良后果，妊娠晚期更易出现。目前认为乙肝病毒本身并不会引起畸胎，也不引起先天性疾病。乙肝病毒对妊娠的影响主要还是母婴传播。由于妊娠本身会加重肝脏的负担，肝炎的活动可能使妊娠中断或失败，所以乙肝妇女决定怀孕时，必须进行孕前咨询检测乙肝病毒的标志和肝功能评估肝脏是否能承担起孕期的负担。一般而言，不主张急性乙肝患者和失代偿性肝硬化患者怀孕。

乙肝的母婴传播风险：乙型肝炎病毒可以通过胎盘、分娩、和密切接触将病毒传给下一代，婴儿时期感染的乙肝绝大多数将终生难以痊愈。在妊娠期间及分娩后做相关的预防措施，有可能阻断母婴传播。以孕期安全卫生生活方式、抗病毒治疗、产后24小时内注射高效价乙肝免疫球蛋白和注射乙肝疫苗的综合阻断措施，可将阻断率达到95%左右，而不加任何阻断措施的乙肝孕妇，将可能发生90%的传播率。

    妊娠期肝病的患者如果还有疑问或是问题，也可以通过申请电话咨询服务与我进行一对一的咨询，我可以通过电话沟通方式给您具体的指导

发表于：2010-02-07 20:08